Svar
Pr. 1. januar 1987 fik man som patient ret til at få en kopi af
journalen, og man har også ret til at få indføjet
tilføjelser/kommentarer/rettelser i journalen. Man kan skrive et brev
til den pågældende klinikchef i specialet og anmode om at få lagt
brevet ind i journalen. Lægen skal derefter notere i journalen, at der
er modtaget et brev fra patienten, hvorefter det skal lægges ind i
journalen og indgå som en del af denne.
Ovenstående lyder faktisk meget godt, men praksis er desværre, at
patientens brev lægges ind bagest i journalen under korrespondance
eller bilag, og når journalen f.eks. sendes til en anden afdeling,
kommer korrespondance/bilag ofte ikke med. Dermed mistes vigtige input
fra patienten.
Patientforeningen Danmark argumenterer for, at lægerne skal blive
meget bedre til at bruge de informationer, som patienterne giver dem. I
virkeligheden er patienten jo den bedste kilde, hvis man skal stille en
rigtig diagnose eller få klarhed over, hvordan sygdommen udvikler sig.
Det bør derfor være sådan, at bemærkninger fra patienten decideret
indskrives i selve journalen, og det skal være kontinuerligt, altså når
de modtages.
Muligvis vil indførelsen af elektroniske patientjournaler gøre det
let og hurtigt at scanne et patientbrev ind på præcis rette plads i
journalen. For patientens brev gemt væk bagest i journalen under
korrespondance eller bilag gør ikke megen gavn, men er mere en falsk
tryghed.
Med venlig hilsen
Karsten Skawbo-Jensen
tidl. formand for Patientforeningen Danmark |
